Статья «РЕЗУЛЬТАТЫ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ СТАНДАРТНОГО И МОДИФИЦИРОВАННОГО III РЕЖИМА ХИМИОТЕРАПИИ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ОГРАНИЧЕННЫХ ТУБЕРКУЛЕЗНЫХ ПРОЦЕССОВ У ДЕТЕЙ, "Вестник Центрального научно-исследовательского института туберкулеза"»

Цель исследования - оценить эффективность химиотерапии туберкулеза (ТБ) органов дыхания у детей с ограниченными процессами при использовании стандартного и модифицированного III режима химиотерапии. Материалы и методы. В исследование включен 61 пациент с впервые выявленным активным ТБ внутригрудных лимфатических узлов и очаговым ТБ легких. Во всех случаях ТБ был ограниченным по распространенности, без бакте-риовыделения и осложнений. 27 пациентов 1 группы получали лечение по III стандартному режиму химиотерапии (ХТ) (4 препарата в интенсивную фазу химиотерапии и 2 препарата в фазу продолжения), 34 пациентам 2 группы проводили лечение по модифицированному III режиму ХТ (3 препарата в интенсивную фазу и 2 препарата в фазу продолжения). Результаты. У большинства пациентов обеих групп после 3 мес. лечения были устранены симптомы интоксикации, и нормализовались измененные показатели клинического анализа крови. Положительная рентгенологическая динамика была отмечена в 1 группе у 7 пациентов (25,9%), во 2 группе у 12 пациентов (35,3%) и в основном наступала через 3 мес., реже через 6 мес. ХТ: в 1 группе - у 85,7% и 14,3% соответственно, во 2 группе - у 75% и 25% соответственно, (ф = 1,00000, р > 0,05). Группы не различались по срокам и частоте достижения положительной клинической, рентгенологической и лабораторной динамики. При использовании III модифицированного режима ХТ, по сравнению с III стандартным режимом, нежелательные побочные реакции на противотуберкулезные препараты возникали достоверно реже во 2 группе - у 17,6 ± 6,5%, в 1 группе - у 44,4 ± 9,7% (р = 0,036), а потребность в отмене ХТ была в 2,5 раза реже, что объяснялось снижением медикаментозной нагрузки в интенсивную фазу ХТ при использовании модифицированного режима. Заключение. Модифицированный III режим химиотерапии по эффективности не уступает III стандартному режиму и может использоваться, как альтернатива III стандартному режиму при лечении ограниченных туберкулезных процессов у детей.