Статья «РЕНТГЕНСЕМИОТИКА ТУБЕРКУЛЕЗА ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ ПОЧЕК В ТЕРМИНАЛЬНОЙ СТАДИИ, "Вестник Центрального научно-исследовательского института туберкулеза"»

Заболеваемость туберкулезом (ТБ) среди больных хронической болезнью почек в терминальной стадии (ТХБП) превышает таковую в основной популяции в десятки раз. Отсутствие типичной рентгенологической картины затрудняет диагностику ТБ у таких больных. В статье проведен анализ данных рентгенологического обследования 80 больных с ТХБП с впервые выявленными изменениями в легких и/или наличием интоксикационного синдрома неясного генеза. По результатам проведенного обследования, в 61,25% был диагностирован ТБ: у 40% - активный и у 21,25% - остаточные посттуберкулезные изменения (ОПТИ) ТБ органов дыхания (ОД). У 38,75% больных с ТХБП были выявлены хронические нетуберкулезные заболевания легких. Установлена низкая информативность обзорной рентгенографии органов грудной клетки (ОГК) по сравнению с компьютерной томографией (КТ) ОГК для больных с ТХБП в выявлении инфильтративных (23,75% против 48,75%), очаговых изменений в легких (71,25% против 17,5% соответственно), что указывает на необходимость выполнения КТ ОГК при подозрении на патологию ОД у данной категории больных. Обнаружение инфильтративных и очаговых изменений в легких, а также их сочетания свидетельствует о наличии патологии ОД, требующей незамедлительной диагностики, но не является патогномоничным для ТБ ОД. Результаты анализа данных КТ ОГК позволили выявить ряд признаков, характерных для активного ТБ ОД у больных с ТХБП, что имеет важное значение для диагностики ТБ у данной категории иммунокомпрометированных лиц.