Войти / Регистрация
Корзина

  • Ваша корзина пуста
Войти / Регистрация
Корзина

  • Ваша корзина пуста

Статья «ВЛИЯНИЕ АНТИРЕТРОВИРУСНОЙ ТЕРАПИИ НА ЭФФЕКТИВНОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ КО-ИНФЕКЦИИ ВИЧ/ТУБЕРКУЛЕЗ С УЧЕТОМ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ЛИПИДНОГО СПЕКТРА, "Вестник Центрального научно-исследовательского института туберкулеза"»

Авторы:
  • Макаров Павел Викторович1
стр. 57-62
Платно
1 ФГБОУ ВО «Тверской государственный медицинский университет» Минздрава РФ
  • В выпуске: №1, 2020
  • В журнале: Вестник ЦНИИТ
  • Издательство: ФГУП «Издательство «Наука»
  • Рубрика ГРНТИ: Медицина
  • Год выхода: 2020
Ключевые слова:
  • туберкулез
  • ВИЧ-инфекция
  • антиретровирусная терапия
  • триглицериды
  • холестерин
  • липиды
  • TB
  • HIV infection
  • antiretroviral therapy
  • triglycerides
  • cholesterol
  • lipids
Аннотация:
Туберкулез (ТБ) - одно из наиболее частых вторичных заболеваний у больных с ВИЧ-инфекцией на последних стадиях, вызывающее тяжелые поражения различной локализации и являющееся основной причиной летального исхода. Согласно принятым стандартам, назначение антиретровирусной терапии (АРВТ) показано всем пациентам с ко-инфек- цией ВИЧ/туберкулез (ВИЧ/ТБ), однако в силу ряда причин могут возникать препятствия для ее проведения. В частности, развитие интоксикационного синдрома на 4-й стадии ВИЧ после начала АРВТ нередко служит показанием к ее отмене. Необходима разработка простых критериев для прогнозирования эффективности АРВТ при ко-инфек- ции ВИЧ/ТБ. Цель исследования - повышение эффективности лечения больных с сочетанной патологией ВИЧ/ТБ с учетом показателей липидного обмена. Материалы и методы. Для решения поставленной задачи исследовался липидный спектр сыворотки крови у пациентов с сочетанной патологией ВИЧ/ТБ. Были сформированы три группы пациентов. Уровень общих липидов, отдельных фракций фосфолипидного спектра сыворотки крови был исследован у 50 здоровых лиц (группа контроля); 50 пациентов с ВИЧ/ТБ, получавших противотуберкулезную терапию (ПТТ) без АРВТ (группа 1); 50 пациентов ВИЧ/ТБ с сохраненной лекарственной чувствительностью возбудителя ТБ, получавших ПТП по первому режиму и АРВТ (группа 2); 50 пациентов с ВИЧ/ТБ с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ) возбудителя ТБ, получавших ПТП и АРВТ (группа 3). Результаты. Под влиянием АРВТ происходило уменьшение общего холестерина (ОХ) - питательного субстрата (нутриента) для микобактерий туберкулеза (мБт). Наибольший эффект в виде понижения уровня ОХ при лечении наблюдался у больных с мЛу ТБ. По результатам исследования разработан способ прогнозирования эффективности АРВТ при ко-инфекции ВИЧ/ТБ, заключающийся в том, что цифровое значение соотношения содержания ОХ к триглицеридам менее 5,0 является маркером эффективности АРВТ (Патент № 2 666 233 от 06.09.2018).

Действия с материалами доступны только авторизованным пользователям.