Статья «КАРТРИДЖНАЯ ТЕХНОЛОГИЯ GENEXPERT MTB/RIF В ДИАГНОСТИКЕ ТУБЕРКУЛЕЗА ПРИ ОТРИЦАТЕЛЬНЫХ РЕЗУЛЬТАТАХ БАКТЕРИОСКОПИЧЕСКИХ МЕТОДОВ, "Вестник Центрального научно-исследовательского института туберкулеза"»

Введение. Основным методом диагностики туберкулеза (ТБ) в общей лечебной сети является бактериоскопия мокроты с окраской по Цилю–Нильсену. Недостатком бактериоскопии является низкая чувствительность, необходимость наличия определенного количества микобактерий туберкулеза (МБТ) в мокроте (минимум 5000–10 000 в 1 мл) и невозможность дифференцировать M. tuberculosis от нетуберкулезных микобактерий. Особенно большие проблемы возникают при диагностике внелегочных форм ТБ, когда бактериоскопия практически неэффективна. При отрицательном результате бактериоскопии мокроты с окраской по Цилю–Нильсену в случае высокой степени подозрения на ТБ необходимо искать способы верификации диагноза ТБ в общей лечебной сети. Методом диагностики ТБ, который соответствует современным требованиям, является картриджная технология GeneXpert MTB/RIF (Cepheid, США). Данный метод полностью автоматизирован, занимает не более двух часов. В основе детекции лежит ПЦР в режиме реального времени. Количество образцов, которые за один раз может обработать аппарат, зависит от модели устройства (от 1 до 80 образцов). Главным компонентом системы выступает картридж GeneXpert MTB/RIF. ВОЗ рекомендует применять картриджную технологию, поскольку она позволяет не только обнаружить МБТ, но и определить их чувствительность/устойчивость к одному из основных противотуберкулезных препаратов – рифампицину. Цель исследования: оценить эффективность применения молекулярно-генетического метода GeneXpert MTB/RIF в диагностике ТБ при отрицательных результатах бактериоскопии с окраской по Цилю–Нильсену.