Статья «ФОРМИРОВАНИЕ КОНТИНГЕНТА БОЛЬНЫХ ФИБРОЗНО-КАВЕРНОЗНЫМ ТУБЕРКУЛЕЗОМ ЛЕГКИХ И ТАКТИКА ИХ ЛЕЧЕНИЯ, "Вестник Центрального научно-исследовательского института туберкулеза"»

Цель исследования: изучить эпидемиологическую ситуацию и факторы, влияющие на формирование фиброзно-кавернозного туберкулеза легких (ФКТЛ), дать характеристику пациентам, получившим хирургическое лечение в ФГБНУ «ЦНИИТ». Материалы и методы. В работе проведен анализ данных единовременного статистического наблюдения, отчетные формы № 33 и № 8, где содержится информация о числе зарегистрированных случаев туберкулеза (ТБ) с деструкцией легочной ткани и ФКТЛ за 2014-2017 гг., полученная из некоторых регионов РФ. Проведен ретроспективный анализ 436 историй болезни пациентов с ФКТЛ, поступивших в ФГБНУ «ЦНИИТ» в 2014-2017 гг. для хирургического лечения. Результаты. Позднее выявление больных с ФКТЛ зависит от качества проведения профилактических осмотров, методов диагностики, применяемых в территориях по выявлению ТБ среди населения, от работы системы общей лечебной сети (ОЛС). Показатель распространенности ФКТЛ колеблется в широких пределах в различных территориях, что связано с региональными особенностями и разной организацией работы противотуберкулезной службы. Эффективность лечения больных ФКТЛ невысока, что связано с: высокой долей лиц, прерывающих курс терапии; высокой долей лиц с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ) возбудителя; неполным соблюдением стандартов лечения и слабой организацией лечения под непосредственным наблюдением медицинских работников. Хирургическая активность в отношении ФКТЛ имеет тенденцию к росту и увеличилась за последнее время в 2 раза, но она недостаточна. При использовании хирургических методов эффективность лечения достигает 91,5%.