Статья «ЭКСПРЕССИЯ ИЗОФОРМ ГЛЮКОКОРТИКОИДНОГО РЕЦЕПТОРА АЛЬФА И БЕТА ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ БРОНХООБСТРУКТИВНОЙ ПАТОЛОГИИ, "Цитология"»

При хронической бронхообструктивной патологии широко применяются глюкокортикостероиды, действующие через глюкокортикоидный рецептор (ГР). ГРа является основной функциональной изоформой, а ??? - ее антагонистом. Для поиска корреляций между экспрессией данных изоформ в периферической крови и индивидуальной вариабельностью ответа на глюкокортикостероиды мы определили уровни мРНК ГРа и ??? у лиц с хронической бронхообструктивной патологией (бронхиальная астма (БА), хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), сочетание БА + ХОБЛ), соотнесли уровни мРНК с результатами клинического обследования пациентов (n = 72); также мы сравнили уровни мРНК данных изоформ в периферической крови и биоптатах легких. Мы выявили сниженную экспрессию ГРа и ГРЬ у пациентов с БА по сравнению как с БА + ХОБЛ, так и с контрольной группой (n = 32). У пациентов с БА + ХОБЛ уровень мРНК ГРа обратно коррелировал с количеством обострений, более высокая экспрессия ГРЬ была ассоциирована с легочной гипертензией и профессиональными вредностями в анамнезе, а соотношение ГРа/? прямо коррелировало с количеством эозинофилов в крови и было снижено при выраженном бронхоспазме. У пациентов с ХОБЛ мы обнаружили прямую корреляцию экспрессии Гра и ГРЬ в периферической крови и тканях легких. Таким образом, изменение экспрессии изоформ ГРа и ГРЬ при БА выражено сильнее, чем при БА + ХОБЛ. При БА + ХОБЛ снижение экспрессии ГРа и повышение экспрессии ГРЬ ассоциированы с более тяжелым течением заболевания и сниженной стероидочувствительностью. Уровень экспрессии ГРа и ГРЬ в периферической крови отражает их тканеспецифическую экспрессию в легких у пациентов с ХОБЛ тяжелого течения.