Статья «АПОПТОЗ В СЕМЕННЫХ КАНАЛЬЦАХ ЧЕЛОВЕКА В НОРМЕ И ПРИ ИДИОПАТИЧЕСКОМ БЕСПЛОДИИ, "Цитология"»

Цель настоящего исследования заключалась в оценке уровня апоптоза клеток семенных канальцев человека при нормальном и патологическом сперматогенезе путем иммуногистохимического определения доли клеток, содержащих каспазу-9 и -3, а также с помощью сравнительного анализа экспрессии проапоптотических (BAK и BAX) и антиапоптотических (BCL2 и BCLW) генов. В ретроспективном исследовании участвовали мужчины (п = 42), обратившиеся с жалобами на бездетность в браке в течение 2 лет с диагнозом идиопатическое бесплодие, установленным после проведенного физикального, медико-генетического, биохимического (кровь на гормоны) и цитологического (спермограмма) анализа. Исследовали полученные при операции биоптаты яичек, а также аутопсийный материал мужчин 22-35 (п = 10), 64-75 (п = 10) и 75-90 (п = 10) лет. Доля сперматогониев, окрашенных с помощью антител к каспазе-9, при нормальном сперматогенезе составляет у молодых мужчин 39.5 ± 0.33 %, у пожилых - 35.6 ± 0.44, у мужчин старческого возраста - 32.2 ± 0.28 % и возрастает при блоке созревания и фокальном варианте Сертоли-клеточного синдрома (64.3 ± 0.39 и 72.0 ± 0.41 % соответственно). При использовании антител к каспазе-3 доля иммунопозитивных сперматогониев при нормальном сперматогенезе составляла у молодых мужчин 60.1 ± 0.44 %, у пожилых - 78.2 ± 1.2, у мужчин старческого возраста - 87.3 ± 0.9 %, а при идиопатическом бесплодии наблюдали резкое повышение доли меченых сперматогониев (в среднем 91.4 ± 1.1 %). При гипосперматогенезе и блоке созревания выявлено значительное повышение относительного уровня экспрессии проапоптотических генов внутреннего пути апоптозаBAXи BAKна фоне пониженной экспрессии антиапоптотических генов BCL2 и BCLWпо сравнению с мужчинами того же возраста, но с нормальным сперматогенезом. На основании полученных нами результатов можно заключить, что в пожилом возрасте в семенниках рецепторно-опосредованный путь апоптоза преобладает над митохондриальным (внутренним). При идиопатической форме мужского бесплодия доминирующим является внутренний путь апоптоза. Повышение активности маркеров апоптоза может быть ассоциировано с нарушениями созревания половых клеток при блоке мейоза и с истощением пула половых клеток при Сертоли-клеточном синдроме.