Статья «РЕАКТАНТЫ ОСТРОЙ ФАЗЫ В ПРОЦЕССЕ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ ЛЕГКИХ, СОЧЕТАННЫМ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ, "Вестник Центрального научно-исследовательского института туберкулеза"»

Цель исследования. Изучение динамики показателей реактантов острой фазы в процессе комплексного лечения больных туберкулезом (ТБ), сочетанным с разными типами сахарного диабета (СД), до начала и в процессе лечения. Материалы и методы исследования. Обследовано 100 больных ТБ легких, которые были разделены на 2 группы. В первую группу вошли 40 больных ТБ легких в сочетании с СД 1 типа (СД 1). Вторую группу составили 60 больных ТБ легких в сочетании с СД 2 типа (СД 2). Определяли уровень С-реактивного белка (СРБ), сывороточного амилоидного белка А (SAA), а-антитрипсина (а-АТ), гаптоглобина (Hp) и фибриногена (Ф). Исследования проводили до начала и далее ежемесячно на протяжении первых 6 месяцев комплексного лечения. Результаты и выводы. Было установлено, что у больных с сочетанной патологией динамика изменения показателей реактантов острой фазы (РОФ) была прямо связана с его эффективностью. К исходу 6-месячного срока эффективного лечения уровень большинства РОФ у пациентов с обоими типами СД нормализовался, но сохранялось умеренное повышение а-АТ, свидетельствовавшее о незавершенности воспалительного процесса и, возможно, связанное с активацией реакций ограниченного протеолиза в ходе репаративных процессов. При этом отдельные показатели изменялись у больных с разными типами СД с различной скоростью. Нормализация большинства реактантов острой фазы в ходе эффективного лечения у пациентов с СД 2 была более медленной. Различная скорость снижения и нормализации отдельных РОФ у пациентов с разными типами СД, по-видимому, была связана с особенностями затихания у них защитных реакций организма по мере преодоления инфекционной агрессии и рассасывания воспалительного субстрата. При неэффективном лечении положительная динамика СРБ и sAa была замедленной и неполной, а исходно высокие показатели а,-АТ и Hp не менялись на протяжении всего срока лечения.