Войти / Регистрация
Корзина

  • Ваша корзина пуста
Войти / Регистрация
Корзина

  • Ваша корзина пуста

Статья «КОМОРБИДНОСТЬ ТУБЕРКУЛЕЗА ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ И БАКТЕРИАЛЬНОЙ ПНЕВМОНИИ У БОЛЬНЫХ НА ПОЗДНИХ СТАДИЯХ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ, "Вестник ЦНИИТ"»

Авторы:
  • Мишин В.Ю.1
  • Мишина А.В.2
  • Собкин А.Л.3
  • Сергеева Н.В.4
  • Эргешов А.Э.5
  • Романов В.В.6
стр. 42-53
Платно
1 ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова», 2 ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова»; ГБУЗ «Туберкулезная клиническая больница № 3 им. профессора Г.А. Захарьина», 3 ГБУЗ «Туберкулезная клиническая больница № 3 им. профессора Г.А. Захарьина», 4 ГБУЗ «Туберкулезная клиническая больница № 3 им. профессора Г.А. Захарьина», 5 ФГБНУ «Центральный научно-исследовательский институт туберкулеза», 6 ФГБНУ «Центральный научно-исследовательский институт туберкулеза»
  • В выпуске: №2, 2022
  • В журнале: Вестник ЦНИИТ
  • Издательство: ФГУП «Издательство «Наука»
  • Рубрика ГРНТИ: Медицина
  • Год выхода: 2022
Ключевые слова:
  • коморбидность
  • туберкулез органов дыхания
  • бактериальная пневмония
  • S. pneumoniae
  • S. aureus
  • ВИЧ-инфекция
  • иммунодефицит
  • оппортунистические инфекции легких
Аннотация:
Цель исследования: изучить особенности диагностики и клиники коморбидности туберкулеза (ТБ) органов дыхания и бактериальной пневмонии (БП) у больных ВИЧ-инфекцией с иммунодефицитом. Материалы и методы. Обследовано 93 впервые выявленных больных ТБ органов дыхания и 4В стадией ВИЧ-инфекции в фазе прогрессирования в отсутствие антиретровирусной терапии (АРВТ). Больные были разделены на 3 группы. В 1-ю группу вошел 31 пациент с ТБ органов дыхания и пневмонией, вызванной Streptococcus pneumoniae (S. pneumoniae), во 2-ю группу – 31 пациент с ТБ органов дыхания и пневмонией, вызванной Staphylococcus aureus (S. aureus). В 3-ю группу включен 31 больной без БП, отобранный по принципу «копия-пара». Результаты. Коморбидность ТБ органов дыхания и пневмонии, вызванной S. pneumoniae или S. aureus у больных на 4В стадии ВИЧ-инфекции с иммунодефицитом (ИД), в фазе прогрессирования при отсутствии АРВТ характеризуется генерализацией ТБ и развитием оппортунистических инфекций легких (ОИЛ) с тяжелой клинической картиной, высоким уровнем лекарственной устойчивости M. tuberculosis и возбудителей БП. При компьютерной томографии (КТ) органов грудной клетки (ОГК) выявляются очаговая диссеминация в легких, внутригрудная лимфаденопатия и изменения легочного рисунка, что практически не отличается от пациентов без БП. Заключение. Клинические проявления и рентгенологические изменения при сочетании ТБ органов дыхания и БП, вызванной S. pneumoniae или S. aureus, и ТБ органов дыхания без БП на поздних стадиях ВИЧ-инфекции носят однотипный характер, диагностировать их возможно только при специальных микробиологических, вирусологических и молекулярно-генетических исследованиях патологического материала из респираторной системы и других органов с обязательным определением лекарственной устойчивости к противотуберкулезным препаратам (ПТП) и антибиотикам широкого спектра действия (АШСД).

Действия с материалами доступны только авторизованным пользователям.