Войти / Регистрация
Корзина

  • Ваша корзина пуста
Войти / Регистрация
Корзина

  • Ваша корзина пуста

Статья «ЛАЗЕРНАЯ ДЕСТРУКЦИЯ ОЧАГОВ В ХИРУРГИЧЕСКОМ ЛЕЧЕНИИ РАСПРОСТРАНЕННОГО ТУБЕРКУЛЕЗА ЛЕГКИХ, "Вестник Центрального научно-исследовательского института туберкулеза"»

Авторы:
  • Пенаги Р.Н.-А.1
  • Эргешова А.Э.2
  • Базылюк А.В.3
  • Гусейнов Т.Ш.4
стр. 181-182
Платно
1 ФГБНУ «Центральный научно-исследовательский институт туберкулеза», 2 ФГБНУ «Центральный научно-исследовательский институт туберкулеза», 3 ФГБНУ «Центральный научно-исследовательский институт туберкулеза», 4 ФГБНУ «Центральный научно-исследовательский институт туберкулеза»
  • В выпуске: №S1(2021), 2021
  • В журнале: Вестник ЦНИИТ
  • Издательство: ФГУП «Издательство «Наука»
  • Рубрика ГРНТИ: Медицина
  • Год выхода: 2021
Аннотация:
Введение. В связи с высоким числом больных туберкулезом (ТБ) с распространенным двусторонним поражением легких с множественной и широкой лекарственной устойчивостью (МЛУ/ШЛУ) микобактерий туберкулеза (МБТ) и очагами диссеминации, сопровождающимися выраженной дыхательной недостаточностью, необходима разработка и внедрение новых методов хирургического лечения. Анализ литературы свидетельствует о том, что попытка расширения показаний к хирургическому лечению у больных с МЛУ МБТ дает малоудовлетворительные результаты. Применение обширных резекций легких у отягощенного контингента больных сопровождается тяжелыми осложнениями и высокой послеоперационной летальностью, а после успешного завершения послеоперационного периода нередко наступает реактивация ТБ. Определенную сложность представляет собой категория больных фиброзно-кавернозным ТБ легких с диссеминацией вне зоны основного поражения легочной ткани, так как остающиеся рассеянные множественные очаги представляют опасность рецидива ТБ. Поэтому актуальным является разработка новых методических подходов, направленных не только на уменьшение объема резецируемой пораженной легочной ткани, но и на ликвидацию туберкулезных очагов в оставшихся отделах легкого. Доказано, что термическое действие лазерного излучения на легочную паренхиму носит локальный характер с минимальным повреждением подлежащих тканей, а величина деструкции имеет прямую функциональную зависимость от плотности, мощности лазерного излучения и экспозиции. Особенности заживления лазерных ран легочной ткани заключаются в развитии продуктивного асептического воспаления с активной ранней пролиферацией клеточных элементов макрофагального и фибробластического ряда, при отсутствии экссудативных процессов и лейкоцитарной инфильтрации, а аэрогемостатический эффект связан с формированием на поверхности облучаемой ткани стерильного коагуляционного струпа с образованием тромбов в просвете прилежащих сосудов. Цель исследования: повышение эффективности хирургического лечения за счет интраоперационного лазерного воздействия на туберкулезные очаги у больных с распространенным деструктивным туберкулезом легких.

Действия с материалами доступны только авторизованным пользователям.  

 

* - цена актуальна только для физических лиц
В т.ч. НДС 20%